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Troubles de la vidange vésicale chez la femme : l’autosondage n’est pas la seule solution - 30/10/21

Female voiding dysfunction: Clean intermittent catheterization is not the only option

Doi : 10.1016/j.purol.2021.08.033 
C. Richard a, , J. Hascoet a, C. Haudebert a, H. Rigole b, L. Freton a, E. Samson b, C. Voiry b, B. Peyronnet a
a Service d’urologie, CHU de Rennes, 2, rue Henri Le Guilloux, 35000 Rennes, France 
b Service de médecine physique et réadaptation, CHU de Rennes, Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les troubles de la vidange vésicale de la femme existent et sont actuellement largement sous diagnostiqués, particulièrement en France. Ils sont sous-tendus par deux grands mécanismes : l’hypocontractilité vésicale et l’obstruction sous vésicale, dont la physiopathologie et les modalités de prise en charge sont très différentes. Il existe beaucoup d’options thérapeutiques, y compris chirurgicales, en alternative aux auto-sondages souvent contraignants pour les patientes. En dépistant les troubles de la vidange vésicale chez les femmes et en recherchant leur cause pour la traiter, un changement de paradigme dans la prise en charge des patientes est possible : d’un traitement standardisé vers une prise en charge personnalisée. L’infirmier(e) diplomé(e) d’État (IDE) peut dépister un certain nombre de signes d’alerte faisant suspecter un trouble de la vidange vésicale, et a donc un rôle à jouer dans l’amélioration du dépistage, de la prise en charge et dans l’éducation des autres professionnels de santé autour des troubles de la vidange vésicale chez la femme.

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Summary

Female voiding dysfunction exists but are largely underdiagnosed, especially in France. They can result from two different mechanisms: detrusor underactivity or bladder outlet obstruction, with very different pathophysiology and therapeutic management. There are many different therapeutic options, including surgical treatments, to offer as alternative to clean intermittent catheterization which are often burdensome for patients. Seeking voiding dysfunction in female patients with lower urinary tract symptoms and searching for their etiology to tackle it could lead to a paradigm change in these women: from standardized treatment to individualized treatment. In their practice, nurses can detect warning symptoms suspect of voiding dysfunction, and have thus a role to play in the improvement of patients’ screening, education other healthcare providers, and management of female voiding dysfunction.

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Vol 31 - N° 14

P. 924-930 - novembre 2021 Retour au numéro
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